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×××劳动争议仲裁委员会
回避申请书
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| 案 号 | | 申请人 | |
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| 回避人 | | 回避方式 | |
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| 申 | |
| 请 | |
| 回 | |
| 避 | |
| 理 | |
| 由 | |
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| 申请时间 | |
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| 审 | |
| 批 | |
| 意 | |
| 见 | |
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| | 年 月 日|
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注:1.回避方式有二种:一种为自行回避,即由审理案件的仲裁人员提出;另一种为
申请回避,即由争议双方当事人提出。
2.对回避申请应在七日内作出准予或不准予回避的决定。
3.对回避的决定,仲裁委员会主任由仲裁委员会决定,仲裁委员会其他成员、仲
裁员和其他人员由仲裁委员会主任决定。
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