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申请人：×××(写明姓名、性别、出生年月、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址)
被申请人：×××(写明姓名、性别、出生年月、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址)
请求事项：
(请求人民法院责令被申请人先行给付的内容)
1.……
2.……(写明给付数量、金额等)
事实和理由
特此申请。
此致
***人民法院
申请人：×××(签字或盖章)
×年×月×日
说明:
先予执行申请书是权利人要求法院在案件作出判决前，为解决权利人的生活或者生产经营所需，裁定义务人先行履行一定义务时所使用的文书。
先予执行的条件：
(1)当事人之间权利关系明确，不先予执行会严重影响申请人的生活和生产经营的;
(2)被申请人有履行能力;(2)在作出判决之前申请。
(3)适用以下三种情形：
一是追索赡养费、扶养费、抚养费、抚恤金、医疗费用的案件;
二是追索劳动报酬的案件;
三是因情况紧急需要先予执行的案件。
填写申请书注意事项：
(1)请求事项应明确先予执行的标的、数额等;
(2)事实和理由部分应写明要求先予执行的事实依据，申请人对被申请人没有对等的给付义务。
人民法院不能主动采取先予执行的措施，必须有当事人的申请。人民法院认为有必要的，可以责令申请人提供担保，不提供担保的，驳回申请。法院如果认为申请符合法律规定的条件，应当作出裁定。裁定一经送达当事人，即发生法律效力，不得上诉，但可以申请复议一次，复议期间，不停止执行。
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